睡眠時無呼吸症候群のマウスピース治療、知らなかった5つのこと

「SAS（睡眠時無呼吸症候群）の治療 ＝ CPAPマシン」と思い込んでいませんか？

実は 歯科で作るマウスピース（オーラルアプライアンス） も、SAS治療のひとつの選択肢です。「機器を鼻につけて寝るのは苦手」「まずは手軽な方法を試したい」と感じている方にこそ知ってほしい、マウスピース治療の豆知識を5つまとめました。

豆知識① マウスピース治療は「歯科」で受けられる

SASの治療というと、内科や耳鼻科を受診するイメージを持つ方が多いかもしれません。しかし 歯科で作製するマウスピース（オーラルアプライアンス） は、SASに対する正式な医療行為として認められており、日本睡眠学会が認定する歯科専門医制度も存在します。

にしかわデンタルクリニックには 日本睡眠学会歯科専門医 が在籍しており、院長の西川博史が2023年に認定を取得。第3土曜には同学会認定医・指導医評議員の有坂岳大先生も診療にあたります。「歯科でSASを診てもらえるとは知らなかった」という方も、お気軽にご相談ください。

豆知識② 仕組みはシンプル、「下顎を前に出すだけ」

マウスピース治療の正式名称は オーラルアプライアンス（OA） 。仕組みは非常にシンプルで、専用のマウスピースを装着すると下顎がわずかに前方に固定され、気道が物理的に広がります。

CPAPが「機器から空気圧を送り込んで気道を押し広げる」のに対して、OAは「骨格の位置を調整して気道を確保する」という違いがあります。

CPAPが合わなかった（CPAP不耐）ケースや、軽症〜中等症と診断された方にマウスピース治療が選ばれることがあります。[要確認: 院長判断：CPAP不耐の適応基準]

豆知識③ 条件次第で保険が使えるケースがある

「歯科のマウスピースは全額自費」と思われがちですが、条件次第で 保険が適用される 場合があります。

保険適用OA（固定式・上下顎一体型）

• 医科（内科・耳鼻科など）からの 紹介状 を持参すること
• 保険診療の要件を満たす症例であること

上記を満たす場合、3割負担で概ね数千円〜1万円台を目安にご案内しています。[要確認: 院長判断：保険適用の最新要件]

紹介状がない場合は当院で検査から対応

紹介状をお持ちでない方でも、当院では スマートウォッチ型の睡眠簡易検査（¥10,000） をご利用いただけます。検査結果に応じて自費のマウスピース治療に進む場合や、必要であれば提携医療機関をご紹介するルートも用意しています。

豆知識④ マウスピースにも「種類」がある

マウスピースといっても、素材・構造・価格帯はさまざまです。症状や生活スタイルに合わせて選べます。

「どのタイプが自分に合っているか分からない」という場合は、診察時にご相談ください。症状や口腔内の状態に合わせてご提案します。

豆知識⑤ 当院は「同ビル内に内科」でワンストップ対応

SASの診断・治療には、場合によって医師による検査や紹介状が必要になります。にしかわデンタルクリニックが入る建物の1階には 池上内科循環器内科クリニック が入っており、検査・診断・紹介状の発行まで同じビル内でスムーズに対応できる環境が整っています。

また、重度のSASでCPAP療法が必要と判断された場合は、渋谷睡眠・呼吸メディカルクリニック などの提携医療機関へご紹介します。「まず自分の状態を知りたい」「どこに相談すればいいか分からない」という方も、最初の相談先として当院をご利用いただけます。

まとめ

• マウスピース治療（OA）は 歯科で受けられるSAS治療 のひとつ
• 下顎を前方に固定して気道を確保するシンプルな仕組み
• 条件次第で 保険適用 になる場合がある
• 軟性タイプ・SOMMNODENTなど複数の種類から選べる
• 同ビル内の内科との連携でワンストップ対応が可能

「自分はSASかも？」「CPAPが合わなくて困っている」「マウスピース治療が自分に向いているか知りたい」という方は、ぜひお気軽にご相談ください。

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